Что покрывает Медикер в США, кому положено и что в себя включает 2025
Что покрывает Медикер в США, кому положено и что в себя включает
Медикер положен только гражданам (ситизенс / Citizens) США, платившим налоги и достигнувшим возраста 65 лет. Если вы не соответствуете вышеупомянутым критериям, то прочитайте эту статью. Во многих планах Медикер есть покрытие на лечение зубов, также можно приобрести дентал страхование отдельно. Medicare обеспечивает гарантированную защиту для пожилых людей, покрывая их медицинские расходы и давая уверенность в завтрашнем дне!
Медицинские пособия для пенсионеров от работодателя
Если вашему сотруднику исполнилось 65 лет и он продолжает работать, то работодатели с менее чем 20 сотрудниками (согласно расчетам по правилам вторичного плательщика Медикэр (Medicare)) могут предлагать планы Medicare Advantage своим сотрудникам и их иждивенцам. Более крупные компании не могут предлагать такие планы.
Покрытие Medicare при агрессивном раке и хосписные услуги
Medicare покрывает хосписные услуги для пациентов с агрессивным раком. Медикэр Часть A (Part A) обеспечивает покрытие услуг хосписа.
Право мигрантов на Медикер Часть A
Большинство граждан США, достигших возраста 65 лет, застрахованы по Части A благодаря уплате налогов в Medicare во время работы. Некоторые могут быть застрахованы через ежемесячные взносы.
Покрытие Medicare при диализе
Вы можете зарегистрироваться в Medicare в любое время, однако покрытие начинается через 6 месяцев после начала диализа.
Штрафы за позднюю регистрацию в Medicare Часть B
Вам не придется платить штраф, если у вас есть непрерывное покрытие по плану, например, групповое покрытие от работодателя. Люди с текущим покрытием на основе своей работы не подлежат штрафу за позднюю регистрацию.
Изменения в планах Medigap с 2025 года
Начиная с 1 января 2025 года, планы Medigap, проданные лицам, впервые получившим право на Medicare, больше не могут покрывать франшизу Части B.
Расходы на рецептурные препараты в Части D
Ваша часть расходов включает ежемесячную премию, годовое участие и разделение расходов за рецепт.
Проверка изменений в Часть D
Часть D покрывает рецептурные препараты, и каждый год рекомендуется проверять формуляр и взносы, так как они могут измениться.
Как сохранить покрытие Medigap
Вы не можете приобрести план Medigap, который покрывает расходы на лекарства, но можете зарегистрироваться в плане рецептурных препаратов Части D, сохраняя покрытие Medigap.
Услуги, предоставляемые в рамках Original Medicare
Люди, зарегистрированные в Original Medicare, не несут расходы за большинство профилактических услуг.
Покрытие расходов на лекарства без участия в Medicare Advantage
Вы можете зарегистрироваться в отдельном плане рецептурных препаратов Части D и продолжать получать покрытие в рамках Original Medicare.
Апелляция на отказ в Original Medicare
Вы можете подать апелляцию на отказ в предоставлении услуг в течение 120 дней с момента получения уведомления.
Покрытие услуг скорой помощи Original Medicare
Original Medicare покрывает услуги скорой помощи в рамках Часть A и Часть B.
Покрывает ли Medigap льготы Original Medicare?
Планы Medigap не покрывают личное участие в расходах, но обеспечивают дополнительные льготы в рамках Original Medicare.
Покупка Medigap Plan F
Plan F больше не доступен людям, которым исполнилось 65 лет после 1 января 2025 года.
План Medigap для путешествий за границу
План G может предложить льготы на случай экстренной поездки за границу.
Покрытие Medicare Часть B
Часть B в основном покрывает услуги врача. Вы платите ежемесячный взнос и 20% сострахования.
Расходы на госпитализацию в рамках Medicare
Medicare покрывает фиксированную сумму за стационарное лечение в первые 60 дней, затем сумма увеличивается после 90 дней.
Страхование при низком доходе
Вы можете подать заявку на программы Medicaid, которые помогут с расходами на Medicare.
Покрытие очков и зубных протезов Medicare
Части A и B не покрывают зубные протезы или проверки зрения.
Покрытие реабилитационных услуг в Medicare
Medicare покрывает услуги квалифицированного сестринского ухода, если госпитализация длилась более 3 дней.
Психиатрическая помощь Medicare
Medicare Часть A покрывает до 190 дней стационарного психиатрического лечения в течение всей жизни.
Планы Medigap для рецептурных препаратов
Medigap не покрывает лекарства, но вы можете зарегистрироваться в отдельном плане рецептурных препаратов.